Anmeldeformular

Wenn Sie sich für eine Teilnahme an der SELODY-Studie interessieren, füllen Sie bitte das folgende Formular aus. Das Studienteam wird Sie dann kontaktieren und über den zeitlichen Ablauf informieren. Selbstverständlich haben Sie jederzeit die Möglichkeit, Ihre Anmeldung zurückzuziehen. Ihre Daten werden dann wieder aus unserem System gelöscht.

Eine Word-Version des Anmeldeformulars zum Ausfüllen am Computer und Einschicken per E-Mail finden Sie hier: Anmeldeformular als Word

Eine Druckversion des Anmeldeformulars zum Ausfüllen per Hand und Einschicken per Post finden Sie hier: Anmeldeformular als PDF

Das folgende Formular enthält mehrheitlich Pflichtfelder. Optionale Angaben sind gekennzeichnet durch das Wort optional in Klammern nach der Frage. Der Knopf zum Abschicken der Eingaben befindet sich am Ende der Seite. Er ist nur aktiv, wenn alle Pflichtfelder ausgefüllt wurden.

Anmeldung zur SELODY-Studie